بیمه‌ها؛ مقصر اصلی مشکلات دارویی بیماران هموفیلی

کارشناس هموفیلی اداره بیماری‌های خاص وزارت بهداشت تاکید کرد که ارائه راهکار برای پرداخت سریع‌تر مطالبات داروهای هموفیلی و حل مشکلات ایجاد شده در زمینه فاکتورهای ۹ و هفت این بیماران بر عهده سازمان‌های بیمه‌گر است.راضیه حنطوش‌زاده، با اشاره به مشکلات ایجاد شده در زمینه تامین دارو و فاکتورهای بیماران هموفیلی و عدم توزیع آنها در داروخانه‌های مربوط به مراکز جامع هموفیلی، گفت: متاسفانه به علت عدم بازپرداخت مطالبات داروخانه‌ها از سوی سازمان‌های بیمه‌گر شاهد بروز چنین مشکلاتی هستیم. طبق  تفاهم‌نامه میان وزارتخانه‌های بهداشت و رفاه، مطالبات مربوط به داروهای بیماران خاص و صعب‌العلاج از جمله داروی بیماران هموفیلی، باید طی مدت دو هفته‌ پرداخت شود. این درحالیست که علی‌رغم این تفاهم‌نامه می‌بینیم که اخیرا امکان تهیه دارو از جانب داروخانه‌داران محدود شده و در نهایت موجب سختی دریافت دارو برای بیماران شده است.وی با بیان اینکه این معضل در مورد دارویی مانند فاکتور هفت انعقادی که در حال تولید در داخل کشور است، ایجاد نشده، افزود: اما امروز شاهد تغییر محل پرداخت یارانه داروهای هموفیلی از وزارت بهداشت به وزارت رفاه و سازمان‌های بیمه‌گر هستیم که این موضوع سیاست‌گذاری‌ها در سطح کلان را هم شامل می‌شود. بنابراین به نظر می‌رسد ارائه راهکار برای پرداخت سریع‌تر مطالبات داروهای هموفیلی و حل این مشکل بر عهده سازمان‌های بیمه‌گر است.کارشناس هموفیلی اداره بیماری‌های خاص وزارت بهداشت با اشاره به عدم بازپرداخت مطالبات داروخانه‌ها از سوی بیمه‌ها در حوزه داروهای بیماران خاص و هموفیلی با وجود تفاهم‌نامه موجود بین وزارت بهداشت و وزارت رفاه مبنی بر پرداخت دو هفته‌ای مبلغ این داروها، تاکید کرد: در این راستا گزارش‌هایی که از بیماران و برخی داروخانه‌های مسئول توزیع دارو می‌رسد، نشان می‌دهد که مشکل عدم پرداخت مطالبات بیمه‌ای برای فاکتورهای انعقادی به خصوص ۹ و ۷ وجود دارد. بر این اساس به نظر می‌رسد با توجه به ماهیت مسئله فوق و تفاهم‌نامه‌های میان نهادهای مرتبط، ارائه راهکار برای پرداخت سریع‌تر مطالبات داروهای هموفیلی و حل این مشکل مستقیما بر عهده سازمان‌های بیمه‌گر استمعاون طرح و برنامه سازمان غذا و دارو راهکار اساسی و صحیح رفع مشکل داروهای مشمول یارانه مانند داروی بیماران هموفیلی‌ را منطقی‌سازی دوره بازپرداخت بدهی از سوی شرکت‌های بیمه‌گر ارزیابی کرد.فرزاد پیرویان با اشاره به  مطالبی که در خصوص مشکل داروی بیماران هموفیلی‌ مطرح می‌شود، اظهار داشت: طی تفاهم نامه‌ای که از سال ۱۳۹۳ بین وزارتخانه‌های  بهداشت و رفاه  برای بازه زمانی ۲ساله منعقده شد، مقرر گردید حمایت دولت  در اکثر داروهای مشمول یارانه مستقیم در این بخش، مشمول حمایت مالی با واسطه سازمان‌های بیمه‌گر شود.وی با بیان اینکه اقدام فوق در راستای واقعی‌سازی قیمت داروهای یارانه‌ای صورت پذیرفت، اهداف دیگر آن تفاهم را منطقی کردن توزیع، عرضه، مصرف و البته حساس کردن ذینفعان عنوان کرد.وی بیان داشت: فارغ از مزایای فوق این تغییر فرآیند، باعث تغییر الگوی تامین و تدارک دارو در سطح عرضه داروخانه شد؛ بدین  صورت که قبل از اجرای طرح جدید، شرکت‌های تامین کننده پس از آنکه با سازمان غذا و دارو عقد قرارداد  کرده و یارانه دارویی دریافتی مشخص شد، به همین شیوه دارو را به زنجیره توزیع تحویل می‌دادند، لذا خواب سرمایه و مبادلات بین شرکت پخش و داروخانه‌های توزیع کننده داروهای اینچنینی حداقل درحد ناچیز و قابل تحمل بود. پیرویان ادامه داد: با واقعی شدن قیمت داروها، این مبادلات مالی به وزن واقعی خود رسید و تامین و توزیع آنها به میزان زیادی به گردش مالی مناسب بین سازمان‌های بیمه‌گر، داروخانه‌ها، شرکت‌های پخش و تامین کننده وابسته شد که گردش مالی زنجیره مذکور در چنین شرایطی علیرغم تاخیر در بازپرداخت بدهی‌ها اگر در حد منطقی و همانند داروهای دیگر می بود باز هم قابل قبول به حساب می‌آمد.