نقش مهم بیمه ها در ارتقای کیفیت خدمت درمانی

جلسه شورای هماهنگی بیمه‌های استان، با حضور رئیس دانشگاه علوم پزشکی مازندران، معاونین درمان، غذا و دارو و توسعه مدیریت، منابع و برنامه‌ریزی دانشگاه و جمعی از مدیران سازمان‌های بیمه‌گر و مسئولان حوزه سلامت در دانشگاه برگزار شد.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی مازندران در این جلسه ضمن ارائه مباحث تخصصی، از طولانی بودن روند رسیدگی به مطالبات مراکز درمانی، محدودیت سقف تعهدات بیمه‌ای، عدم پوشش برخی خدمات ضروری و نوین، تفاوت تعرفه‌ها و چالش در تأمین به‌موقع منابع مالی به عنوان مهم‌ترین مشکلات موجود در حوزه درمان تحت پوشش بیمه‌ها برشمرد.

دکتر محمدصادق رضایی با اشاره به نقش کلیدی بیمه‌ها در تحقق عدالت درمانی، کاهش پرداخت از جیب بیماران و افزایش رضایتمندی مردم، بر ضرورت بازنگری در برخی مقررات و فرآیندهای اجرایی تأکید کرد و گفت: هم‌افزایی بیمه‌ها و مراکز درمانی می‌تواند ضمن ارتقای کیفیت خدمات، زمینه‌ساز صرفه‌جویی در منابع و بهبود شاخص‌های سلامت در استان شود.

معاونین غذا و دارو، درمان و توسعه مدیریت، منابع و برنامه‌ریزی دانشگاه نیز در ادامه این نشست، گزارشی از وضعیت کنونی تعامل با بیمه‌ها، آمار مطالبات و روند پرداخت‌ها ارائه کردند و بر توسعه پوشش بیمه‌ای برای خدمات نوین و تسریع در فرآیندهای اداری تأکید داشتند.

نمایندگان سازمان‌های بیمه‌گر نیز ضمن بیان دیدگاه‌ها و محدودیت‌های موجود، بر لزوم ادامه جلسات مشترک و کارگروه‌های تخصصی برای حل مشکلات تأکید کردند.